廣東召開衛生健康助力“百千萬工程”三年初見成效新聞發布會
12月11日，廣東召開衛生健康助力“百千萬工程”三年初見成效新聞發布會。據新聞發布會消息，廣東縣域內住院率穩定在85%左右，在開展縣域醫共體建設的65個縣（市、區）中，基層醫療衛生機構診療量占比達到67%，居民主要健康指標已躋身高收入國家及地區平均水平，“大病不出縣、小病在基層”的目標正穩步推進。
三年改造189家縣級醫院
“廣東整合衛健、發改、財政、醫保等13家省直單位力量，創新梳理‘能力賬’與‘幫扶賬’兩本臺賬——前者摸清粵東粵西粵北57個縣（市）常見病、多發病診療短板，后者量化下沉團隊、投入資源及幫扶成效，實現‘對賬買單、閉環管理’。”省衛生健康委黨組書記、主任劉利群在發布會上介紹。
三年間，廣東以“縣強、鎮活、村穩”為目標，分層夯實基層醫療網底：在縣級，改造189家縣級醫院，建成急診急救“五大中心”，規范化建設近300個特色臨床專科，57個縣58家綜合醫院全部達到國家推薦標準，具備三級醫院服務能力；在鎮級，完成1883家鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心改造，100%達國家基本標準；在村級，落實每個行政村2.5萬元村醫補貼，實現2萬個村衛生站規范化建設全覆蓋，符合條件的全部納入醫保結算，農村群眾“家門口看病”不再難。
“現在鎮衛生院CT、血透機配齊了！”河源市紫金縣藍塘中心衛生院院長陳豪展示的對比圖直觀呈現變化，鎮上73歲的血透患者陳伯，再也不用每周往返90公里到市區治療。
每年訂單式培養2000名基層醫生
在人才下沉方面，廣東實施“萬名醫師下鄉”項目，每年選派不少于2000名中級以上職稱醫師駐鎮服務1年以上；65個縣域醫共體每年派駐超2500人幫扶鄉鎮衛生院；農村訂單定向免費醫學生項目每年培養2000名基層醫生，大學生鄉村醫生專項招聘每年引入100人。
為破解“引不進、留不住”難題，廣東推行“縣招縣管鎮用”模式，更對基層衛生人才實行職稱單列評審——截至目前，已有460名取得中級職稱后在基層工作滿10年的緊缺人才，被直接認定為基層副高級職稱。
“‘中山一院DNA模式’（D是醫生Doctor、N是護士Nurse、A是以人工智能Artificial Intelligence為代表的先進技術）讓優質醫療精準直達基層，正成為縣域醫療服務的常態。”中山大學附屬第一醫院黨委書記駱騰在發布會上分享該院的幫扶經驗，“人才+技術”讓越來越多的居民在“家門口”就能看好病。
醫共體內上下轉診，按照同一次住院處理
“醫保基金從2018年缺口10.26%，到2020年起連續5年結余，2023年結余率達6.68%！”作為全省首個醫保支付方式綜合改革試點縣，陽江市陽西縣“總額預付、結余留用、合理超支分擔”機制成為發布會焦點。
廣東通過改革“組合拳”，激活基層醫療內生動力。在醫保改革上，廣東對緊密型縣域醫共體實行“總額付費、按月預撥、年終清算”，參保人在醫共體內上下轉診，按照同一次住院處理，只需要支付一次起付標準費用，看病就醫更加省心省錢；在薪酬改革上，廣東落實基層醫療機構“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策，允許機構突破事業單位工資調控水平，醫療服務收入扣除成本后主要用于人員獎勵。
廣東人均預期壽命超80歲
為破解基層診斷能力不足難題，廣東已梳理首批289項“人工智能+醫療衛生”成熟應用場景，讓科技成為基層醫療的“強援”。其中，“粵醫智影”智能影像閱片系統已覆蓋2146家醫療機構，提供CT肺結節、DR骨折等7類檢查的智能輔助診斷，基層日均影像診斷量提升約48%；“粵醫慧診”智能臨床輔助決策系統正在粵東粵西粵北13個地市推廣，能根據患者癥狀、檢查結果快速生成診療建議，減少漏診誤診；“免疫規劃智能體”即將嵌入“粵苗”APP，可為公眾提供疫苗預約、個性化推薦等服務。
便民舉措不止于此。廣東出臺基層衛生健康十條惠民措施，95%以上鄉鎮衛生院提供周末疫苗接種，90%以上提供兒科和心理健康服務，97%以上開展門診延時或節假日門診；二級以上醫院預留30%門診號源給家庭醫生團隊，全省檢查檢驗結果互認項目達286項，累計互認1291萬次，比2024年增加超2倍。
數據顯示，廣東人均預期壽命超80歲，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率分別降至7.77/10萬、2.03‰。