廣東擬規(guī)范心血管系統(tǒng)類、放射治療類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目 重離子放療有了最高限價(jià)
近日，省醫(yī)保局發(fā)布《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于對(duì)心血管系統(tǒng)類等價(jià)格項(xiàng)目及擬定價(jià)格公開(kāi)征求意見(jiàn)的公示》和《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于對(duì)婦科類和血液系統(tǒng)價(jià)格項(xiàng)目及擬定價(jià)格公開(kāi)征求意見(jiàn)的公示》，擬規(guī)范整理心血管系統(tǒng)類、放射治療類、康復(fù)醫(yī)療類、婦科類、血液系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，并擬定全省最高限價(jià)。備受關(guān)注的重離子放療技術(shù)，全省最高限價(jià)為每次49500元。
對(duì)接落實(shí)相關(guān)立項(xiàng)指南要求，廣東擬將原實(shí)施的心血管系統(tǒng)項(xiàng)目規(guī)范整合為129項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目；放射治療類項(xiàng)目規(guī)范整合為15項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目；康復(fù)類項(xiàng)目規(guī)范整合為17項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目；婦科類項(xiàng)目規(guī)范整合為85項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目；血液系統(tǒng)項(xiàng)目規(guī)范整合為15項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
同時(shí)，將原實(shí)施項(xiàng)目和規(guī)范后項(xiàng)目進(jìn)行映射，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展上述醫(yī)療服務(wù)時(shí)，均按上述項(xiàng)目收費(fèi)，不得選用其他醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。
具體而言，以放射治療類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目為例，放療模擬定位的全省最高限價(jià)為每次1698元。如使用磁共振（MR）、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（PET—CT）等影像完成模擬定位，適用加收項(xiàng)目，限價(jià)為1950元；而如果使用B超、X線定位，則適用減收項(xiàng)目，限價(jià)為776元。
模擬定位后一般需要勾畫放療靶區(qū)，制定放療劑量和次數(shù)等，這就是放療計(jì)劃制定，全省最高限價(jià)為每次1250元，每個(gè)療程限收2次。
相關(guān)文件對(duì)重離子放療和硼—中子俘獲治療等新療法都作出了規(guī)定。
外照射治療（重離子放療），指的是基于放療計(jì)劃，使用醫(yī)用粒子加速器產(chǎn)生的重離子射線，對(duì)腫瘤靶區(qū)進(jìn)行束流強(qiáng)度調(diào)節(jié)，實(shí)施外照射治療。全省最高限價(jià)為每次49500元，所定價(jià)格涵蓋治療擺位、體位固定、圖像引導(dǎo)、操作設(shè)備等過(guò)程中所需的人力資源、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)成本消耗與基本物耗，每增加一次治療加收16500元，同一適應(yīng)證每療程最高不超過(guò)198000元。
外照射治療（硼—中子俘獲），則指通過(guò)中子與同位素硼發(fā)生核反應(yīng)作用于局部，達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞的作用。每療程設(shè)置計(jì)價(jià)封頂線，但暫未設(shè)定全省最高限價(jià)。
相關(guān)文件要求，各地市在確保群眾負(fù)擔(dān)總體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，綜合考慮地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平（人均GDP）、城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者負(fù)擔(dān)水平、次均費(fèi)用增幅、地方財(cái)政補(bǔ)貼、區(qū)域價(jià)格比較等因素，重點(diǎn)立足醫(yī)保基金安全研判價(jià)格調(diào)整的可能性，依據(jù)省最高限價(jià)確定本地區(qū)價(jià)格的下浮比例后，合理制定具體項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
婦科類、血液系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的公開(kāi)征求意見(jiàn)時(shí)間為11月19日至11月25日。心血管系統(tǒng)、放射治療和康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的公開(kāi)征求意見(jiàn)時(shí)間則為11月21日至11月27日。