廣東明確22項醫(yī)改近期重點工作任務(wù) 經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診可優(yōu)先就診、檢查及住院
近日，廣東省人民政府辦公廳印發(fā)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務(wù)》（下稱《工作任務(wù)》），從鞏固“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局、深化“三醫(yī)”聯(lián)動改革、強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)、推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展等方面提出了22項醫(yī)改重點工作任務(wù)。
《工作任務(wù)》明確，廣東將持續(xù)推進(jìn)五大國際醫(yī)學(xué)中心及50家高水平醫(yī)院建設(shè)，推進(jìn)5家省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。深化廣州、深圳、佛山等市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。廣東還將遴選一批省級公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院，實施高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動。
為提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，廣東將實施市（縣）域內(nèi)住院率提升攻堅行動，出臺推動緊密型縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展行動方案，建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展綜合試驗區(qū)。健全三甲公立醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶縣級醫(yī)院長效機(jī)制，推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，實施基層衛(wèi)生人才隊伍增量提質(zhì)工程。
值得留意的是，廣東還將推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的居民可優(yōu)先就診、檢查、住院。
在深化“三醫(yī)”聯(lián)動改革方面，《工作任務(wù)》明確，要鞏固完善藥品耗材集中采購制度，力爭2022年內(nèi)國家和地方帶量采購藥品品種數(shù)合計超過350個。完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整指標(biāo)體系，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革，各地年內(nèi)至少開展1次調(diào)價評估。
在醫(yī)保支付上，廣東將深化完善以按病種分值付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，深入實施全省統(tǒng)一的中醫(yī)優(yōu)勢住院病種分值庫。廣東還將完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算辦法，推動高血壓、糖尿病等門診特定病種醫(yī)療費用跨省直接結(jié)算。優(yōu)化省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，住院費用直接結(jié)算率達(dá)到70%以上。
對于公共衛(wèi)生體系建設(shè)，《工作任務(wù)》提出，要探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)，建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)機(jī)制。實施高水平疾控中心綜合建設(shè)項目，強(qiáng)化市縣疾控體系現(xiàn)代化建設(shè)。推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾控工作的科室，探索設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專兼職疾控監(jiān)督員。支持高等院校建設(shè)高水平公共衛(wèi)生學(xué)院。
《工作任務(wù)》還要求，要落實國家基本藥物制度，促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)調(diào)劑使用。健全醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制，健全粵港澳大灣區(qū)臨床急需進(jìn)口港澳藥品、醫(yī)療器械創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，分類推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識實施工作。
此外，廣東還將啟動“十四五”基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，推動一批市縣中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力“達(dá)標(biāo)上等”。完善“一老一小”健康服務(wù)體系，推進(jìn)全省“出生一件事”一站聯(lián)辦。加快推進(jìn)全省電子健康碼“一碼就醫(yī)”，推進(jìn)全省二級及以上醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。