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　　12月11日，廣東召開衛(wèi)生健康助力“百千萬工程”三年初見成效新聞發(fā)布會。據(jù)新聞發(fā)布會消息，廣東縣域內(nèi)住院率穩(wěn)定在85%左右，在開展縣域醫(yī)共體建設(shè)的65個縣（市、區(qū)）中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占比達到67%，居民主要健康指標已躋身高收入國家及地區(qū)平均水平，“大病不出縣、小病在基層”的目標正穩(wěn)步推進。

　　三年改造189家縣級醫(yī)院

　　“廣東整合衛(wèi)健、發(fā)改、財政、醫(yī)保等13家省直單位力量，創(chuàng)新梳理‘能力賬’與‘幫扶賬’兩本臺賬——前者摸清粵東粵西粵北57個縣（市）常見病、多發(fā)病診療短板，后者量化下沉團隊、投入資源及幫扶成效，實現(xiàn)‘對賬買單、閉環(huán)管理’。”省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任劉利群在發(fā)布會上介紹。

　　三年間，廣東以“縣強、鎮(zhèn)活、村穩(wěn)”為目標，分層夯實基層醫(yī)療網(wǎng)底：在縣級，改造189家縣級醫(yī)院，建成急診急救“五大中心”，規(guī)范化建設(shè)近300個特色臨床專科，57個縣58家綜合醫(yī)院全部達到國家推薦標準，具備三級醫(yī)院服務(wù)能力；在鎮(zhèn)級，完成1883家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造，100%達國家基本標準；在村級，落實每個行政村2.5萬元村醫(yī)補貼，實現(xiàn)2萬個村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè)全覆蓋，符合條件的全部納入醫(yī)保結(jié)算，農(nóng)村群眾“家門口看病”不再難。

　　“現(xiàn)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院CT、血透機配齊了！”河源市紫金縣藍塘中心衛(wèi)生院院長陳豪展示的對比圖直觀呈現(xiàn)變化，鎮(zhèn)上73歲的血透患者陳伯，再也不用每周往返90公里到市區(qū)治療。

　　每年訂單式培養(yǎng)2000名基層醫(yī)生

　　在人才下沉方面，廣東實施“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)”項目，每年選派不少于2000名中級以上職稱醫(yī)師駐鎮(zhèn)服務(wù)1年以上；65個縣域醫(yī)共體每年派駐超2500人幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生項目每年培養(yǎng)2000名基層醫(yī)生，大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項招聘每年引入100人。

　　為破解“引不進、留不住”難題，廣東推行“縣招縣管鎮(zhèn)用”模式，更對基層衛(wèi)生人才實行職稱單列評審——截至目前，已有460名取得中級職稱后在基層工作滿10年的緊缺人才，被直接認定為基層副高級職稱。

　　“‘中山一院DNA模式’（D是醫(yī)生Doctor、N是護士Nurse、A是以人工智能Artificial Intelligence為代表的先進技術(shù)）讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療精準直達基層，正成為縣域醫(yī)療服務(wù)的常態(tài)。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書記駱騰在發(fā)布會上分享該院的幫扶經(jīng)驗，“人才+技術(shù)”讓越來越多的居民在“家門口”就能看好病。

　　醫(yī)共體內(nèi)上下轉(zhuǎn)診，按照同一次住院處理

　　“醫(yī)保基金從2018年缺口10.26%，到2020年起連續(xù)5年結(jié)余，2023年結(jié)余率達6.68%！”作為全省首個醫(yī)保支付方式綜合改革試點縣，陽江市陽西縣“總額預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔”機制成為發(fā)布會焦點。

　　廣東通過改革“組合拳”，激活基層醫(yī)療內(nèi)生動力。在醫(yī)保改革上，廣東對緊密型縣域醫(yī)共體實行“總額付費、按月預(yù)撥、年終清算”，參保人在醫(yī)共體內(nèi)上下轉(zhuǎn)診，按照同一次住院處理，只需要支付一次起付標準費用，看病就醫(yī)更加省心省錢；在薪酬改革上，廣東落實基層醫(yī)療機構(gòu)“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策，允許機構(gòu)突破事業(yè)單位工資調(diào)控水平，醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本后主要用于人員獎勵。

　　廣東人均預(yù)期壽命超80歲

　　為破解基層診斷能力不足難題，廣東已梳理首批289項“人工智能+醫(yī)療衛(wèi)生”成熟應(yīng)用場景，讓科技成為基層醫(yī)療的“強援”。其中，“粵醫(yī)智影”智能影像閱片系統(tǒng)已覆蓋2146家醫(yī)療機構(gòu)，提供CT肺結(jié)節(jié)、DR骨折等7類檢查的智能輔助診斷，基層日均影像診斷量提升約48%；“粵醫(yī)慧診”智能臨床輔助決策系統(tǒng)正在粵東粵西粵北13個地市推廣，能根據(jù)患者癥狀、檢查結(jié)果快速生成診療建議，減少漏診誤診；“免疫規(guī)劃智能體”即將嵌入“粵苗”APP，可為公眾提供疫苗預(yù)約、個性化推薦等服務(wù)。

　　便民舉措不止于此。廣東出臺基層衛(wèi)生健康十條惠民措施，95%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供周末疫苗接種，90%以上提供兒科和心理健康服務(wù)，97%以上開展門診延時或節(jié)假日門診；二級以上醫(yī)院預(yù)留30%門診號源給家庭醫(yī)生團隊，全省檢查檢驗結(jié)果互認項目達286項，累計互認1291萬次，比2024年增加超2倍。

　　數(shù)據(jù)顯示，廣東人均預(yù)期壽命超80歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別降至7.77/10萬、2.03‰。